Pôle de santé Beaublanc  101 bis avenue Montjovis 87100 LIMOGES

Beaublanc Santé Sourire

Cabinet dentaire

Pôle de santé Beaublanc  101 bis avenue Montjovis 87100 LIMOGES
Pôle de santé Beaublanc  101 bis avenue Montjovis 87100 LIMOGES

QUESTIONNAIRE MÉDICAL ENFANT

souris
souris

Bienvenue au cabinet B2S, Ce questionnaire est mon 1er contact avec votre enfant, à travers lui je découvre son histoire, son cheminement, ses habitudes, son environnement. Autant d’éléments qui m’aideront à appréhender votre bout’d’chou de la meilleure façon possible. Une fois la partie administrative passée, soyez le plus précis possible pour les informations que vous me communiquerez, n’oubliez pas de me parler de ses séances chez le kiné où chez le podologue (même si vous ne voyez pas le rapport avec la bouche), Il existe bel et bien. Votre enfant n’est pas un adulte miniature, mais un être en train de se construire ! A vous !

Questionnaire médical Enfant

RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS, DONNEES PERSONNELLES :

ENFANT

PARENTS

DONNEES MEDICALES


PETITE ENFANCE

SES HABITUDES

BROSSAGE DE DENTS

N’oubliez pas de nous tenir informés de tout changements d’adresses, numéro téléphone ou de situation familiale pouvant avoir une répercussion sur votre enfant !

J'atteste l'exactitude de ce document et atteste n'avoir rien omis.

 

le cabinet dentaire des Docteurs d’Angelo et Moumile est transféré au pôle de santé Beaublanc, 101 bis avenue Montjovis à Limoges


Notre site utilise des cookies anonymes à des fins de mesure d'audience. Plus d'infos